손가락 관절염의 종류와 치료, 상세 정보
손가락 마디에 오는 관절염은 삶의 질을 크게 떨어뜨릴 수 있다. 여러 종류의 관절염이 손가락을 침범할 수 있으며, 각각의 원인과 증상에 따라 치료법이 다르다. 특히 치료는 통증 완화와 함께 관절의 기능 보존이 목표이다.
1. 퇴행성 관절염 (Osteoarthritis)
손가락 관절염 중 가장 흔한 유형으로, 주로 마디가 굵어지고 뼈가 튀어나오는 증상을 보입니다.
발병 부위:
증상: 통증, 부종, 관절 뻣뻣함, 관절 변형 등이 나타납니다.
치료:
비수술적 치료:
약물: 아세트아미노펜, 비스테로이드성 소염진통제(NSAIDs) 등으로 통증을 조절합니다.
부목(Splint): 통증이 심할 때 관절을 고정하여 휴식을 주거나, 밤에 착용하여 변형을 막는 데 도움을 줍니다.
물리치료: 온찜질, 파라핀 요법 등으로 뻣뻣함을 완화하고 혈액순환을 돕습니다.
주사: 염증이 심할 경우 스테로이드 주사를 일시적으로 사용합니다.
수술적 치료:
관절고정술(Arthrodesis): 관절을 굳혀 통증을 없애는 수술로, 주로 손가락 끝마디(DIP)에 시행합니다. 관절이 움직이지 않게 되지만, 안정적이고 통증이 사라지는 장점이 있습니다.
관절성형술(Arthroplasty): 손상된 관절을 제거하고 인공관절을 삽입하여 통증을 줄이고 관절 움직임을 보존하는 수술입니다. 주로 손가락 중간마디(PIP)에 적용됩니다.
2. 류마티스 관절염 (Rheumatoid Arthritis)
손가락을 침범하는 대표적인 염증성 관절염으로, 주로 손가락 중간마디와 손목 관절을 대칭적으로 침범합니다.
특징:
조조강직: 아침에 손가락이 뻣뻣하고 굳는 증상이 1시간 이상 지속됩니다.
통증: 관절 부종과 함께 열감이 동반되는 염증성 통증이 나타납니다.
관절 변형: 치료가 늦어지면 손가락이 붓고 뼈가 파괴되어 **백조목 변형(Swan-neck deformity)**이나 **단추구멍 변형(Boutonnière deformity)**과 같은 영구적인 변형이 발생합니다.
치료:
약물 치료:
항류마티스 약제(DMARDs): 질병의 진행을 억제하는 가장 중요한 약물입니다. **메토트렉세이트(Methotrexate)**가 대표적입니다.
생물학적 제제/표적 치료제: 기존 약물에 반응하지 않을 경우 사용하며, 염증을 유발하는 특정 물질을 차단하여 치료 효과를 높입니다.
수술적 치료:
활막 절제술: 염증이 심한 활막을 제거하여 관절 파괴를 늦춥니다.
관절 성형술: 관절 변형이 심할 경우 인공 관절을 삽입하여 기능을 회복시킵니다.
3. 건선 관절염 (Psoriatic Arthritis)
피부 질환인 건선을 동반하는 관절염입니다.
특징:
소시지 모양 손가락(Dactylitis): 손가락 전체가 붓는 증상이 특징적입니다.
손발톱 변형: 손발톱에 작은 구멍이 생기거나 두꺼워지는 증상이 나타납니다.
치료: 건선 치료와 함께 류마티스 관절염에 사용하는 약물(메토트렉세이트, 생물학적 제제 등)을 사용합니다.
4. 기타 치료 방법
물리치료: 꾸준한 손가락 스트레칭과 근력 강화 운동은 관절 기능 유지에 필수적입니다.
생활습관: 따뜻한 물에 손 담그기, 손가락 보호를 위해 무거운 물건을 들 때 보조기구 사용하기 등이 도움이 됩니다.
🌵손가락 관절염은 종류에 따라 치료 방법이 다르므로, 정확한 진단을 위해 류마티스내과나 정형외과 전문의의 진료를 받는 것이 가장 중요합니다.
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